Geriatrik för ortopeder

Palliativa ordinationer

Mot smärta

• Till opioidnaiva: morfin 10 mg/ml 2,5-­5 mg (0,25-­0,5 ml) s.c. v.b. Justera dosen efter ålder, låg dos till äldre patienter p.g.a. sämre njurfunktion.
• Till patienter med stående opioidmedicinering: ge 1/6 av den parenterala dygnsdosen morfin s.c. v.b. Observera att olika opioider inte är dosekvivalenta och att 10 mg morfin p.o. motsvarar 3-5 mg s.c./i.v.

Mot illamående

Haloperidol (Haldol^®) 5 mg/ml 1-­2,5 mg (0,2-­0,5 ml) s.c. v.b. max 2 gånger per dygn.

Mot ångest

Midazolam (Dormicum^®) 5 mg/ml initialt 1,25-­2,5 mg (0,25-­0,5 ml) s.c. v.b.

Mot rosslighet

Glykopyrron (Robinul^®) 0,2 mg/ml 0,2 mg (1 ml) s.c. v.b.

Mot andnöd

I första hand morfin och i andra hand midazolam doserade enligt ovan. Furosemid 10 mg/ml 20-40 mg (2-4 ml) i.v. kan ges vid hjärtsviktsorsakad andnöd.

Referenser

1. Lathund för läkare från palliativregistret (besökt 2020-05-24)